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华声在线6月27日讯(全媒体记者 胡锐 通讯员 胡谦 实习生 陈凡 陈念龙)“如今在家门口就医,就能实现异地医保结算,方便多了。”6月27日,住在湖南湘江新区岳麓街道湘桥社区的退休职工朱怀明说,自己年龄大了,儿女又不在身边,而且定点医院离家远,以前日常看病很不方便,但随着去年2月,长沙和乐宁康医院医保系统平台跨省异地备案升级完成,朱怀明就医更容易了。
今年87岁的朱怀明是原九江中铁大桥五处退休职工,曾先后参与长沙橘子洲大桥、黑石铺大桥、月亮岛大桥、三汊矶大桥等多座桥梁的修建。1960年,随单位来长沙修桥的他,因缘际会在长沙安了家。随着年龄渐长,朱怀明因脑梗、心脑血管硬化等疾病,时不时需要去医院看病。
“没有异地结算之前,我们都是每年将看病的发票寄回九江的公司,报销一来一回短则半年、长则一年。”朱怀明告诉记者,与他一同住在湘桥社区的原九江中铁大桥五处退休职工还有200多人。因为嫌来回报销麻烦,加上后面异地医保备案过的医院距离家中较远,一些常见病和多发病,他们只好自费看病。
湖南湘江新区民政和社会保障局医保事务中心了解情况后,第一时间与九江市医保局取得联系,经反复对接,先后从政策层面和技术层面解决了相关壁垒问题。2022年2月24日,长沙和乐宁康医院医保系统平台跨省异地备案升级完成。原九江中铁大桥五处退休安置职工,在家门口的医院住院看病就能享受医保报销政策。
“现在长沙实行职工门诊统筹后,除了住院报销,看门诊、特门(慢性病)也可以在这里直接报销,而且医保卡里的个人账户资金也可以在长沙直接使用。”朱怀明高兴地说道。
今年来,湖南湘江新区民政和社会保障局医保事务中心开通了异地就医结算“方便快车”。目前,新区范围内47个区管医院已全部开通异地住院、门诊慢特病、普通门诊省内和跨省直接结算,4家单体门诊慢特病协议零售药店开通门诊慢特病和门诊统筹购药省内直接结算。
今年1—5月,湖南湘江新区共为在外务工群众直接办理(审核)异地就医备案1426人次,代为办理医保异地就医零星报账1438人次。区管协议定点医院已为跨省异地患者住院结算434人次,基金支付 370.83万元;门诊结算28873人次,基金支付8494.9万元。
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